Scvo2 и Svo2
Монитор измеряет венозную оксиметрию
Scvo2 vs Svo2
Svo2 обозначает смешанную венозную насыщенность кислорода. Это в основном процентное содержание кислорода, оставшегося в венозной крови, возвращающегося в правую сторону сердца. Это кислород, оставшийся в крови после подачи всех частей тела, кроме головы. Это указывает на количество кислорода в венозной крови после того, как ткани организма поглотили свою долю кислорода. Scvo2 обозначает центральную венозную кислородную насыщенность. Это кислородное насыщение венозной крови, поступающей из головы и верхней части тела. Он измеряется от верхней полой вены, которая истощает кровь от головы и верхней части тела до сердца и, таким образом, называется центральным венозным насыщением кислородом.
Нормальный уровень Svo2 составляет 60%, а Scvo2 обычно на 2-3% ниже, чем Svo2. Это объясняется тем, что нижняя половина тела выделяет меньше кислорода, а мозг выделяет больше кислорода, чем другие органы тела. Вместе оба процента насыщения дают нам представление о балансе между доставкой кислорода и потреблением кислорода в организме. Процедура оценки Scvo2 менее рискованна и имеет гораздо меньшие сложности, чем измерение Svo2. Собирая образцы крови для проверки Scvo2, кровь собирается из верхней полой вены, помещая тонкий фиброоптический центральный венозный катетер в яремную вену. В случае Svo2 значение оценивается путем усреднения путем сбора 3 образцов из трех разных областей - первого образца из нижних конечностей, второго образца, объединенного с головы и верхних конечностей, и третьего от сердечного венозного питания. Если не в среднем, образец крови может быть непосредственно взят из легочной артерии. Для этой процедуры используется катетер легочной артерии. Легочная артерия переносит венозную кровь из правого желудочка сердца в легкие для оксигенации. Взятие образца из этой артерии является очень инвазивной процедурой и, следовательно, имеет больше шансов на осложнения. Это существенное различие между набором выборок для Svo2 и Scvo2.
Изменение уровня Scvo2 наблюдается у пациентов с сердечно-легочной болезнью. Значения Scvo2 используются для оценки в случаях пациентов с тяжелым шоком, тяжелым сепсисом, остро декомпенсированной сердечной недостаточностью, остановкой сердца, травматическим и геморрагическим шоком. Важно измерить Scvo2 или Svo2 у пациентов, потому что, даже если мы измеряем сердечный выброс, он не покажет, улучшается ли пациент или нет. Ряд значений Scvo2 или Svo2 даст исчерпывающую информацию о прогрессе пациента. Значения Scvo2 больше, чем Svo2 в случаях анестезии, мозгового обмена, депрессии и шока, так как в этих случаях потребность в кислороде тканей мозга меньше из-за коматозного состояния. Если сердечный выброс увеличивается или происходит извлечение кислорода из кислорода или увеличивается метаболизм лактозы, важно измерять уровни насыщения. Это помогает указать точную причину ухудшения уровня насыщения. Редко, в случаях, когда Svo2 не получается, Scvo2 измеряется и используется как Svo2. Если необходимы уровни насыщения только черепной венозной крови, то принимаются уровни Scvo2. Снижение уровня Scvo2 и Svo2 наблюдается в случаях, когда подача кислорода снижается или происходит увеличение потребления кислорода.
Резюме: Scvo2 измеряет уровень насыщения кислородом центральной вены из вены, сливая голову и верхнюю часть тела, в то время как Svo2 измеряет насыщенность венозного кислорода от нижней половины тела. Scvo2 удобнее измерять и менее рискованно, чем измерение Svo2.
