Апноэ и гипопноэ

Anonim

Иллюстрация обструкции вентиляции

Апноэ против гипопноэ

Apnea означает временную полную остановку дыхания в течение 10 секунд или более, вызванную полной закупоркой дыхательных путей. Во время апноэ нет движения в респираторных мышцах. Гипопнеа - это состояние, при котором дыхание происходит медленно и неглубоко уменьшает подачу кислорода в легкие. Это вызвано из-за частичной обструкции к траектории дыхательных путей. Гипопнея менее выражена по сравнению с апноэ.

Обычно мышцы в носу, ртах и ​​горле удерживают дыхательные пути, которые помогают нормальному дыханию. Когда вы спите, эти мышцы расслабляются и язык падает на трассу дыхательных путей, останавливая вход и дыхание в воздухе; это называется апноэ. Это временно, около 10 секунд или больше, пока мозг не почувствует, что уровень кислорода упал, предупреждая вас проснуться. Это обычно происходит при апноэ во сне, пациенты просыпаются, дышат нормально, а цикл меняет направление, и они снова засыпают. Это происходит несколько раз ночью. Причины апноэ могут быть добровольными; добровольное апноэ может быть достигнуто путем закрытия голосовых связок одновременно с закрытием рта и носа. Препарат, вызванный апноэ, может возникать из-за токсичности опиума, тогда как апноэ может быть механически вызвано удушением или удушьями, неврологическими заболеваниями или травмами.

Причинами гипопноэ являются те, которые приводят к частичному обструкции дыхательных путей, такие как острый тонзиллит или аденоидит, которые вызывают парциальное давление на дыхательные пути, препятствуя нормальному поступлению воздушного потока. Другими причинами гипопноэ являются врожденные дефекты, присутствующие с рождения, такие как деформация носовой перегородки, использование седативных средств, таких как снотворные, которые расслабляют мышцы, ожирение, нервно-мышечные заболевания, такие как синдром Гуллиан Барре и мышечная дистрофия, которые приводят к частичному параличу дыхательных мышц.

В результате гипопноэ и апноэ уровень углекислого газа в крови увеличивается и уровень кислорода снижается. Снижение уровня кислорода напрямую зависит от тяжести обструкции. Это, в свою очередь, вызывает снижение подачи кислорода в жизненно важные органы организма. Симптомы апноэ и гипопноэ несколько похожи, так как оба вызваны аналогичным механизмом, то есть обструкцией воздушного потока. Наиболее распространенным симптомом гипопноэ является чрезмерная сонливость в течение дня; это происходит из-за повторяющегося пробуждения ночью. Пациенты обычно имеют громкий храп, вызванный частичной обструкцией. Другие симптомы, такие как тревога, депрессия, неспособность сосредоточиться, раздражительность, забывчивость, изменения настроения или поведения и головные боли могут сохраняться. Эти симптомы наблюдаются как при апноэ во сне, так и при гипопноэ.

Пациенты с длительным апноэ без восстановления страдают от смерти мозга, приводящей к коме или смерти из-за снижения подачи кислорода в органы. Апноэ сна диагностируется по правильной истории с корреляционными симптомами, надлежащим обследованием и исследованием сна, называемым полисомнографией, которая является диагностическим тестом на апноэ во сне. В этом исследовании фиксируется активность мозга, частота сердечных сокращений, кровяное давление, количество кислорода в крови, храп и движения грудной клетки. Он выполняется в центрах сна или лабораториях; пациенты должны просто спать, как обычно, и датчики, прикрепленные к конечностям, сундуку, лицу и скальпу, выполняют сложную запись. В настоящее время также доступны домашние портативные мониторы.

Лечение апноэ и гипопноэ зависит от причины. В случаях легкой гипопноэ, у пациентов с ожирением рекомендуется снижение веса. Курильщикам рекомендуется бросить курить. Другим способом лечения является использование CPAP-машины, то есть непрерывное положительное давление в дыхательных путях. Хирургия - последний вариант, если аденоиды или миндалины являются причиной обструкции.

РЕЗЮМЕ: Apnea - это полная остановка дыхания, вызванная полной закупоркой воздушного потока из носа в легкие, тогда как гипопноэ является мелким или медленным дыханием, вызванным частичной обструкцией. Гипопнея менее выражена по сравнению с апноэ. Оба условия имеют сходные причины, симптомы и план лечения.