Стабилизаторы настроения и антидепрессанты
Биполярное аффективное расстройство, также известное как маниакально-депрессивное расстройство, является серьезным психиатрическим состоянием. Пациенты, страдающие этим расстройством, имеют циклические приступы депрессии, чередующиеся с манией. Двумя важными лекарствами, которые используются для контроля этих симптомов, являются стабилизаторы настроения и антидепрессанты.
Стабилизаторы настроения
Эти лекарства - это то, что контролируют перепады настроения у пациентов с биполярным расстройством настроения. Он также имеет дополнительное преимущество предотвращения повторения и ухудшения симптомов, что делает их препаратом выбора для пациентов с этим заболеванием. Стабилизаторы настроения действуют путем уменьшения активности нейронов для контроля преувеличенных клеточных механизмов, ответственных за симптомы мании и депрессии. Они также предоставляются для других психиатрических состояний, таких как шизоаффективное расстройство, депрессия и расстройства пульса.
литий
Это прототип стабилизаторов настроения и является универсально предпочтительным лечением биполярного расстройства настроения. Это обычно предписывается для маниакальной фазы заболевания с успешным достижением 60-80% в достижении ремиссии. Помимо этого, он также хронически используется для поддержания настроения и в качестве профилактики аномальных перепадов настроения.
Доказательства показывают, что литий оказывает нейропротективное действие, поскольку он сохраняет объем структур головного мозга, участвующих в эмоциональной регуляции. Он также уравновешивает функцию нейромедиатора, уменьшая активность возбуждающих нейротрансмиттеров, таких как допамин. Он усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты, которая имеет важную ингибирующую функцию. Литий обладает анти-суицидальными свойствами, которые уникальны для этого лекарства. Эти комплексные терапевтические действия лития полезны для борьбы с маниакальной фазой биполярного расстройства настроения.
Противосудорожные
Эти лекарства были первоначально разработаны для лечения эпилепсии. Однако было обнаружено, что они также полезны для управления неустойчивыми настроениями, уменьшая скорость обстрела нейронов, необходимых для активности мозга.
Вальпроевая кислота, также известная как Divalproex натрия, представляет собой противозачаточный препарат, который, как установлено, оказывает стабилизирующее действие. Он контролирует маниакальные симптомы у пациентов с расстройствами настроения. Точный механизм действия остается неопределенным, но исследования показывают, что противоманические эффекты Вальпроевой кислоты связаны с уменьшением нейротрансмиссии и стабилизации чувствительности ионного канала в чувствительных к напряжению ионных каналах. По данным Американской психиатрической ассоциации, это также лечение первой линии для маниакальной фазы биполярного расстройства настроения.
Карбамазепин
Этот препарат также используется для лечения расстройств настроения, когда препараты первой линии противопоказаны или в случаях с лекарственной устойчивостью. Он используется для лечения и профилактики маниакальных симптомов самостоятельно или в сочетании с другими стабилизирующими настроение агентами. Он стабилизирует ионно-ионные каналы с натриевым и калийным каналами и усиливает активность рецепторов γ-аминомасляной кислоты. ГАМК-В важен для ингибирующей нейротрансмиссии. Помимо контроля маниакальных симптомов, он также используется как долгосрочный стабилизирующий настроение агент. Его эффективность сопоставима с литием с более благоприятным профилем побочных эффектов.
Антидепрессанты
Антидепрессанты - это препараты, используемые для лечения депрессивных расстройств. Это также указывается для депрессивных симптомов биполярного расстройства настроения, таких как крайняя грусть, нехватка энергии, трудности со сном, отсутствие аппетита и суицидальные мысли. При лечении биполярных расстройств настроения обычно назначают в сочетании с другими стабилизаторами настроения, потому что, когда они используются отдельно, это может потенциально ухудшить маниакальные симптомы. Антидепрессантам также дается контроль симптомов расстройства дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, хронических болевых синдромов, энуреза и других психических заболеваний.
Трициклические антидепрессанты
Химически эти лекарства содержат три бензольных кольца, поэтому называются трициклическими. Они действуют, блокируя поглощение определенных нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин, что делает их легко доступными в организме. Известно, что эти нейротрансмиттеры улучшают настроение и активность мозга. Прототипическими препаратами под этим классом являются Имипрамин и Амитрифтилин.
Гетероциклические антидепрессанты
Эти лекарства также называются антидепрессантами второго и третьего поколений. По сравнению с антидепрессантами первого поколения они оказывают различное воздействие на дофамин, норэпинефрин и серотонин. Они также различаются по эффективности. Бупроприон полезен при лечении таких симптомов, как крайняя усталость, психомоторная отсталость и апатия, наблюдаемые при тяжелой депрессии. Он также предписывается для целей прекращения курения, что приводит к снижению частоты рецидивов. Миртазапин - еще одно лекарство от этого класса. Это полезно при лечении депрессии, смешанной с беспокойством и взволнованной депрессией.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Это препараты первой линии для лечения депрессии. Его профиль побочных эффектов более благоприятный, чем другие антидепрессанты, что делает его более безопасным и эффективным. Как следует из названия, эти препараты избирательно блокируют реабсорбцию серотонина, делая этот нейротрансмиттер более доступным в организме. Серотонин - это нейротрансмиттер, который играет определенную роль в развитии социальных взаимодействий и повышении настроения. Известными препаратами по этой классификации препаратов являются флуоксетин и сертралин.
Ингибиторы моноаминоксидазы
Моноаминоксидаза представляет собой фермент, который метаболизирует норэпинефрин, серотонин и дофамин в мозге. Для поддержания баланса нейротрансмиттеров в мозге даны ингибиторы моноаминоксидазы. Норэпинефрин, серотонин и дофамин являются нейротрансмиттерами, которые участвуют в мозговых схемах, пораженных депрессией. Обратимость и селективность ингибирования моноаминоксидазы отвечает за профиль побочных эффектов препарата. Селективные ингибиторы более безопасны с меньшим количеством побочных эффектов. Примерами препаратов данного класса являются Selegeline, Tranylcypromine, Phenelzine и Isocarboxazid. Администрация по контролю за продуктами и лекарствами одобряет их все для лечения депрессии.
Резюме
Стабилизаторами настроения и антидепрессантами являются психиатрические препараты, которые различаются по структуре, механизму действия и предписаниям. Стабилизаторы настроения действуют, уменьшая активность мозга для восстановления нейрохимического баланса. Им дается лечение положительных и отрицательных симптомов биполярного расстройства настроения. С другой стороны, антидепрессанты способствуют активности мозга, делая возбуждающие нейротрансмиттеры более доступными для использования. Он предоставляется пациентам с депрессивными симптомами и расстройствами, такими как депрессия, сезонное аффективное расстройство, психотическая депрессия и депрессивная фаза биполярного расстройства настроения.
