ERCP и MRCP

Определение:

ERCP означает эндоскопическую ретроградную холангио-панкреатографию, тогда как MRCP означает Магнитно-резонансная холангио-панкреатография.

Различия в процедуре:

ERCP - это инвазивная процедура, при которой разрез требуется на теле, тогда как MRCP неинвазивна, то есть внешне используется машина, которая генерирует магнитное поле. ERCP состоит из вставки волоконно-подобной трубки, называемой эндоскопом, с камерой, прикрепленной на одном конце, через рот, поднимающейся под поджелудочную железу, а затем просмотром внутренней части желудочно-кишечного тракта с помощью флюороскопа. Как только эндоскоп достигает желудка до желчного пузыря, краситель вводится в канал поджелудочной железы и просматривается через флюороскоп. Эндоскоп и комбинированный флюороскоп позволяют врачу рассматривать внутренние аспекты желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

MRCP состоит в создании магнитного резонансного поля, создаваемого машиной MRI вокруг пациента, которая затем принимает изображения, которые помогают диагностическому процессу.

ERCP предполагает использование контрастного красителя для вставки во время обработки изображений, тогда как краситель не используется в MRCP, поскольку это полностью неинвазивная процедура.

значение

ERCP в основном используется для диагностики, а также для лечения аномалий желчных протоков и протоков поджелудочной железы, таких как желчные камни, воспалительные стриктуры и утечки. ERCP считается благом для дилатации сфинктера в связи с появлением эндоскопии, позволяющей вставлять небольшие металлические стенты в сложенные каналы.

Флюороскопия используется для проверки завалов, повреждений и камней. ERCP также используется для лечения обструктивной желтухи, стриктуры различных желчных протоков и опухолей поджелудочной железы или желчного пузыря.

MRCP чаще используется с диагностической точки зрения, тогда как ERCP чаще используется в терапевтических целях. MRCP является предпочтительным, поскольку он неинвазивный и может помочь в диагностике определенного состояния. MRCP помогает визуализировать желчь и протоки поджелудочной железы, а также окружающие мягкие ткани, которые невозможно у человека, проходящего ERCP. Прошли те времена, когда люди обычно выбирали основные оперативные процедуры с простыми операциями, так как теперь появились более эффективные операционные процедуры, такие как ERCP и MRCP.

ERCP дороже MRCP, но обе процедуры чрезвычайно полезны для врачей, чтобы сделать точный диагноз.

Противопоказания

ERCP не может быть проведено у лиц, перенесших предыдущую аллергическую реакцию (анафилаксию) из-за используемого красителя или у людей, у которых есть история инфаркта миокарда. Нарушения свертывания - еще один набор условий, которые не позволяют использовать ERCP. MRCP не может быть выбран для лиц, перенесших предыдущую операцию на стентах или имплантируемых кардиостимуляторами, поскольку магнитный резонанс будет мешать работе создателя ритма.

риск

Развитие панкреатита является основным риском для ERCP, тогда как MRCP не имеет таких осложнений. Низкое кровяное давление может быть еще одним фактором риска для ERCP.

Резюме:

ERCP выполняется с использованием лапароскопии и флюороскопии, тогда как MRCP выполняется с использованием магнитно-резонансной машины. ERCP включает использование инъекции красителя, в то время как MRCP не предполагает использование контрастного красителя.

ERCP предпочтительнее в наши дни меньше, чем MRCP с учетом стоимости, рисков и осложнений, связанных с такой крайне инвазивной процедурой.