Кодеин и Гидрокодон

Кодеин против гидрокодона

Боль очень субъективная и очень индивидуальная. Тем не менее, люди разработали несколько препаратов, чтобы манипулировать способностью организма контролировать боль. Кодеин и гидрокодон являются некоторыми из этих препаратов, в которых оба они принадлежат к группе опиоидных агонистов. Эти препараты стимулируют активность сайтов опиоидных рецепторов в центральной нервной системе, изменяя ее восприятие и эмоциональный отклик на боль. Следовательно, они облегчают умеренную или умеренно сильную боль. Помимо того, что они являются наркотиками, эти два препарата также можно классифицировать как противокашлевые для лечения кашля. Противокашлевые средства подавляют рефлекс кашля путем прямого воздействия на центр кашля в мозговом мозге. Подавление, как правило, не является необходимым и может быть вредным, если не наносить ущерб ткани во время чрезмерных кашляющих спазмов.

С другой стороны, кодеин и гидрокодон являются технически двумя разными препаратами. Однако они имеют много общего и иногда путаются как одно и то же. Одной из заметных отличий между этими препаратами являются их химические структуры. Кодеин является 3-метилморфином, тогда как химическая структура гидрокодона очень похожа на кодеин, но не то же самое. Это комбинация различных соединений. Гидрокодон был первоначально синтезирован из кодеина и тебаина и, как известно, был «синтетическим». Они также различаются по степени их действия в организме. Кодеин с его почти неактивной формой должен быть превращен в морфин через фермент CYP2D6, обнаруженный в печени, чтобы вызвать опиоидные эффекты, и, следовательно, он считается пролекарством морфина. Люди, имеющие недостаток этого определенного фермента печени, не чувствуют каких-либо терапевтических эффектов кодеина, поскольку он не будет преобразован в морфин внутри организма. Гидрокодон должен подвергаться сложному метаболизму в печени путем O-деметилирования, N-деметилирования, а также с 6-кетообработкой в ​​соответствующие 6-альфа- и 6-бета-гидрокси-активные метаболиты. Часть гидрокодона превращается в гидроморфон цитохромом P450-2D6 (CYP2D6). Гидроморфон, по-видимому, не играет существенной роли в профиле эффектов гидрокона. Кроме того, гидроконус не считается пролекарством.

Гидрокодон очень похож на кодеин, за исключением того, что кодеин, естественно, получен из опиумных растений, в то время как гидрокодон синтетически изготовлен и имеет дополнительную добавленную молекулу водорода. Гидрокодон обладает более седативными эффектами, чем кодеин. Гидрокодон намного сильнее, чем кодеин, и доказал свою эффективность в снижении сильной боли. Это причина, по которой кодеин обычно используется для лечения легкой и умеренной боли, в то время как гидрокодон назначается для лечения умеренной и сильной боли. Эффекты гидрокодона примерно в шесть раз намного сильнее, чем у кодеина, но общие эффекты гидрокодона почти аналогичны эффектам кодеина. У Hydrocodone также меньше побочных эффектов, включая: зуд, тошноту, сонливость, запор, задержку мочи, сухость во рту, кожную сыпь, депрессию, размытое или двойное зрение, тошноту, рвоту, бред и нарушение дыхания по сравнению с кодеином, хотя они могут быть но в меньшей степени. Эффекты и продолжительность этих препаратов могут быть одинаковыми, но их пиковые часы сильно различаются. От одного до 2 часов для кодеина, а для гидрокодона - от 30 до 60 минут. Кодеин нельзя безопасно вводить внутривенно, так как это может привести к отеку легких, отеку лица, опасному высвобождению гистамина и многочисленным сердечно-сосудистым эффектам. Гидрокодон безопаснее вводить перорально, внутримышечно, подкожно, ректально, интраназально (или обнюхивать) и внутривенно, но обычно это не так.

Поскольку гидрокодон не является пролекарством, он не имеет предельной дозы, выше которой эффекты не будут эскалации. Говоря простыми словами, дозировка гидрокодона может неограниченно увеличиваться для достижения больших эффектов, в отличие от кодеина. Все эти причины делают гидрокодон предпочтительным лекарственным средством над кодеином.

Вот дополнительные и более конкретные различия между этими двумя препаратами:

1. Гидрокодон является антропогенным, тогда как кодеин встречается в природе.

2. Гидрокодон является очень эффективным средством для подавления кашля по сравнению с кодеином и более мощным обезболивающим средством.

3. Гидрокодон обладает более седативным эффектом, чем кодеин.

4. Эффекты и продолжительность этих препаратов могут быть одинаковыми, но их пиковые часы сильно различаются. От одного до 2 часов для кодеина, а для гидрокодона - от 30 до 60 минут.

5. Они отличаются тем, как молекулы связаны в формуле.

6. Кодеин обычно не вводится внутривенно, поскольку он может вызывать отек легких и может привести к смерти. Гидрокодон можно вводить с помощью IV, но обычно это не так.

7. Гидрокодон имеет меньше побочных эффектов, чем кодеин.

8. Гидрокодон не имеет эффекта потолка, в отличие от кодеина.