Аксональная невропатия и демиелинизирующая невропатия

Anonim

Аксональная невропатия против демиелинизирующей невропатии

Расстройства центральной нервной системы поражают, так как они влияют на наши движения, а также на сенсорные функции организма. Нервные клетки называются нейронами. Каждый нейрон имеет основной корпус и излучающие фибриллы короткой и длинной длины. Короткие фибриллы называются дендронами, а длинные - аксонами. Как дендроны, так и аксоны ответственны за передачу информации в виде химических и электрических импульсов другим нейронам и другим частям тела, таким как мышцы.

Невропатия - это медицинский термин для любого состояния, связанного с нейронами. Аксональная невропатия - это неврологическое расстройство, которое включает дегенерацию и потерю аксонов, тогда как демиелинизирующая невропатия вызывает дегенерацию миелина (жировой слой изоляционного вещества), окружающего аксоны нейронов. Подтверждено, что если демиелинизирующие заболевания не будут обработаны вовремя, то они в конечном итоге повредят и аксоны.

Ведущей причиной повреждения аксонов является любое аутоиммунное состояние, при котором авто-антитела атакуют покрытие двигательных нервов, не вызывая воспаления или потери миелина. Обычно сенсорные нервы сохраняются, но двигательные нервы влияют. Моторные нервы - это те, которые ведут команды от головного мозга к телу, например, движения и т. Д. В случае острых заболеваний аксональная невропатия проявляется в варианте синдрома Гильдии Барре. В случае хронических расстройств это проявляется в таких состояниях, как диабет, проказа и т. Д., Когда двигательные и сенсорные нервы повреждаются по мере прогрессирования заболевания.

Демиелинизирующие расстройства обычно наблюдаются из-за генетических причин, инфекционных агентов и аутоиммунных реакций. В них миелин, который окружает аксоны нейронов, постепенно разрушается антителами. Это миелиновое покрытие необходимо для более быстрой передачи импульсов, и, как только миелин потерян, передача импульса либо очень медленная, либо полностью потерянная. При демиелинизирующей невропатии затрагиваются как сенсорные, так и двигательные нервы. Это очень характерное различие между двумя невропатиями.

Клинически, при аксональной невропатии, двигаются мышцы. Отмечается покалывание, онемение и ощущение колючки. Чувствительность к температуре может быть потеряна в пострадавшем районе. Существует потеря рефлексов без сенсорной потери. Паралитическое чувство конечностей в аксонной невропатии, тогда как в демиелинизирующей невропатии наблюдается прогрессирующая слабость и усталость мышц. Кроме того, есть помутнение зрения, двойное зрение, трудности с движением, несогласованность мышц. Следовательно, ходьба и балансировка становятся трудными. Существует недержание мочи и стула. Потеря рефлексов в мышцах, которые не являются особенно слабыми или потерянными, является классической особенностью демиелинизации. С другой стороны, выборочная потеря рефлекса рывок лодыжки при наличии истощения и слабости стопы более типична для повреждения аксонов.

У пациентов с аксоновскими невропатиями скорость импульсной проводимости, зарегистрированная от отдаленных мышц, таких как нога и лодыжка, меньше, но относительно нормальная вблизи проксимальных участков, таких как руки. В случае демиелинизирующей невропатии пациенты проявляют замедление проводимости импульсов как на проксимальном, так и на дистальном участках на электромиограмме. Лечение обоих условий зависит от изменений образа жизни, сокращения потребления алкоголя и предотвращения черепно-мозговой травмы. Аутоиммунные процессы не могут быть полностью остановлены, но триггерные факторы можно контролировать, а разрушение контролируется. Аксональную невропатию можно контролировать иммуноглобинами, которые вводят внутривенно или плазмаферезом. Лечение главным образом основано на травме и симптомах. Стероиды широко используются в борьбе с нейропатией.

Резюме: Аксональная невропатия очень похожа на демиелинизирующую невропатию. Основное различие заключается в привязанности сенсорных нервов, которые ведут ощущения от чувств к мозгу.