Апластическая анемия и панцитопения

Секции костного мозга у 64-летнего мужчины с панцитопенией.

Апластическая анемия против панцитопении

Костный мозг - это губчатая ткань, присутствующая внутри костей, таких как грудина, череп, ребра, таз, позвоночник и т. Д. Она ответственна за производство клеток крови. Апластическая анемия - редкое состояние, при котором костный мозг поврежден и он прекращает производство новых клеток крови. Поскольку костный мозг не способен продуцировать новые кровяные клетки, уменьшается количество всех элементов крови. Это приводит к pancytopenia. Таким образом, панцитопения является уменьшением всех трех элементов крови, т.е. красных кровяных клеток, лейкоцитов и тромбоцитов. Панцитопения - это не болезнь, а находка, обнаруженная при заболеваниях костного мозга. Панцитопения чаще всего наблюдается при апластической анемии.

При апластической анемии наша иммунная система атакует здоровые клетки костного мозга. Это вызвано воздействием химиотерапии, лучевой терапии (используется при раке); химические вещества, такие как бензол и инсектициды. Это также вызвано инфекциями, такими как гепатит, парвовирус и использование таких лекарств, как карбамазепин, хлорамфеникол, тогда как панцитопения наблюдается в таких условиях, как апластическая анемия и мегалобластная анемия (из-за дефицита витамина B12 / фолиевой кислоты). Панцитопения также наблюдается при раках, таких как острый миелоидный лейкоз, который является раком костного мозга и множественной миеломой, которая является раком плазматических клеток (типа лейкоцитов). Это также наблюдается при инфекциях и в случаях увеличенной / чрезмерной селезенки.

При апластической анемии и панцитопении симптомы развиваются из-за уменьшения клеток крови. Снижение эритроцитов вызывает анемию. Анемия - это снижение кислородной способности крови. Кровь содержит красные кровяные клетки, которые переносят кислород. Пациенты развивают слабость и одышку из-за анемии. Снижение лейкоцитов вызывает частые инфекции. Сниженные тромбоциты приводят к легким кровотечениям из десен и т. Д. И синякам. У пациента может развиться кровотечение из носа или прямой кишки. Если рак вызывает панцитопению, у пациента развивается увеличение печени и селезенки. Тесты, такие как полный подсчет крови, тест функции почек, тест функции печени, уровни электролита, уровни витамина B12 и фолиевой кислоты, чтобы найти причину панцитопении. Рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и ультразвуковая хирургия брюшной полости проводятся, чтобы исключить другие причины панцитопении. Биопсия костного мозга поможет нам подтвердить причину панцитопении. При апластической анемии биопсия показывает гипоцеллюлярный костный мозг, т. Е. Клетки крови меньше и заменены жиром.

Лечение Апластической анемии включает поддерживающее лечение переливанием крови и антибиотиками для борьбы с инфекциями. Препараты иммунодепрессантов используются для подавления активности иммунных клеток, которые повреждают костный мозг. У молодых пациентов пересадкой костного мозга является выбор. Лечение Панцитопении зависит от причины. Если лейкемия вызвала панцитопению, лечение включает химиотерапию, лучевую терапию и трансплантацию костного мозга.

Резюме

Апластическая анемия - это расстройство крови, при котором повреждается костный мозг, влияющий на продукцию клеток крови. Костный мозг прекращает производство новых клеток крови. Он вызван из-за воздействия химиотерапии, лучевой терапии, инфекций, употребления наркотиков и т. Д. Тесты, такие как полный анализ крови и биопсия костного мозга, подтвердят диагноз. Лечение будет включать переливание крови, антибиотики и иммунодепрессанты. Панцитопения - это сокращение элементов крови, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Это не болезнь, а очень распространенная находка, наблюдаемая при заболеваниях костного мозга, таких как апластическая анемия, мегалобластная анемия, множественная миелома, острый миелоидный лейкоз, спленомегалия и т. Д. Тесты, такие как CBC, профиль почек, профиль печени, уровни электролитов, витамин B12 / Уровни фолиевой кислоты и т. Д. Помогут нам диагностировать причину. Биопсия костного мозга поможет подтвердить диагноз. Лечение зависит от причины.