Различия между эпидуральным и спинальным блоками

Anonim

Эпидуральная и спинальная блокада

Во всех случаях среди видов боль считается биологической тревогой, указывающей на то, что организму угрожают, испытывают стресс или травмируют. Ощущение боли действует как защитный механизм, который обычно утихает при удалении раздражителя или при исцелении тела. В других случаях «тревога» может быть уменьшена при правильном использовании анальгетиков или, в случаях, связанных с медицинскими чрезвычайными ситуациями или процедурами, может быть временно отключена с помощью анестетиков, которыми управляют лицензированные медицинские работники.

Ряд медицинских процедур требует использования анестетиков, основной целью которых является подавление передачи сигналов, отправленных из пораженных нервных клеток, в болевые рецепторы в головном мозге. Существует несколько различных видов анестезии. Существует региональная анестезия, в которой затронута только часть тела, и общая анестезия, когда человек «ложится спать» (теряет сознание) и вообще не чувствует боли. Наконец, существует какая-то анестезия, называемая «местной», где только небольшая часть тела десенсибилизируется во время незначительной операции, например, закрывая небольшие раны стежками, например, или для некоторых процедур оральной стоматологии.

Эпидуральные и спинальные блоки - это и региональные анестезирующие процедуры, которые обычно путают, потому что они кажутся очень похожими. Как правило, термин «эпидуральная» относится к процедуре, требующей, чтобы эстетик вводил опиаты в позвоночный столб по шейному (шейному), грудному или поясничному участкам в целях: 1) уменьшения боли (анальгезии); или 2) вызывает онемение и частичный или временный паралич нижних конечностей (анестезия). Эпидуральная анестезия ", последняя из двух описаний" больше всего напоминает спинальный блок; однако это две отдельные процедуры, которые вызывают очень разные результаты. Многие операции выполняются с использованием эпидуральной анестезии, включая ортопедические операции на тазу, ногах и лодыжках; грыжа; нефрэктомия (удаление почек); и травмы нижних конечностей, чтобы перечислить несколько.

Эпидуральная анестезия, которая также известна как «эпидуральный блок», выполняется для минимизации боли, что позволяет измерять подвижность (ограниченное использование мышц) в пораженной области. Эпидуральная анестезия минимизирует ощущение в определенных областях тела и обычно предлагается беременным женщинам до или во время родов. Если мать-мать решит иметь безболезненную доставку, катетер вставлен в ее позвоночник, входя в самую внешнюю часть спинного канала, называемую «эпидуральным пространством». Катетер служит в качестве пути для введения анестетиков в организм, таким образом блокируя ощущения от перемещения к болевым рецепторам в мозге. Большие дозы анестетиков используются во время эпидуральной анестезии по сравнению с дозированием во время процедуры позвоночного блока, эффекты осуществляются всего за 15 минут 30 минут. Использование катетера также допускает дополнительное дозирование после операции или во время процедуры.

Для сравнения, спинальная анестезия, которая также называется «субарахноидным блоком» или «спинальным блоком», является другой формой региональной анестезии. Различия заключаются в администрировании процесса, который использует одну инъекцию местного анестетика в область позвоночного столба, называемую «суб-арахноидальным пространством». Спинные блоки также отличаются от эпидуральной анестезии тем, что требуемое количество опиатов меньше во время процедуры спинного блока. Скорость начала быстрее: для проведения анестезии требуется всего 5 минут. Спинные блоки требуют, чтобы участок инъекции находился ниже поясничного позвонка 2 (L2-L3; L3-L4), чтобы избежать прокалывания спинного мозга. Спинальные блоки, скорее всего, будут использоваться для индуцирования временного регионального паралича конечностей и полного онемения в пораженной области.

Резюме:

  1. Анестезия обычно используется во время медицинских процедур. Три типа анестезии являются общими, региональными и местными.
  2. Эпидуральная и спинальная анестезия являются, по-видимому, сходными формами процедурной анестезии, но они различны различными способами.
  3. Эпидуральная анестезия (эпидуральный блок) требует использования катетера, который вводится в эпидуральное пространство, а спинальная анестезия (спинальный блок) использует одну инъекцию в области позвоночника ниже поясничного позвонка 2, чтобы избежать прокола спинного мозга.
  4. Количество анестезирующего средства для эпидурального блока намного больше, чем требуется для спинальной анестезии.
  5. Место, где можно вводить эпидуральный блок, находится в поясничной, шейной или грудной областях позвоночника, тогда как спинальная анестезия может вводиться только ниже L2.