Пневмония и туберкулез
Пневмония и туберкулез - это заболевания легких. Пневмония является воспалительным заболеванием в легких, полученным в результате инфекции, которая в первую очередь влияет на альвеолы. Это обычно вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, а также некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Общими признаками пневмонии являются лихорадка, озноб, продуктивный кашель и боль в груди. Пневмония обычно подразделяется на три типа: пневмония, приобретенная в сообществе, нозокомиальная (больничная) пневмония и атипичная пневмония. В первом случае возбудительными патогенами являются в первую очередь вирусы и грамположительные бактерии, тогда как в последнем случае возбудителями патогенеза являются прежде всего грамотрицательные организмы. Наиболее распространенными бактериями являются Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, а также Гемофилия гриппа, Атипичная пневмония - это тип пневмонии, который не вызван традиционными патогенами «типичной» пневмонии. Патогены, ответственные за атипичную пневмонию, Chlamydophila pneumoniae, Микоплазменная пневмония, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, синцитиальный вирус, а также вируса гриппа A. Клинические особенности также отличаются от типичной «лобарной пневмонии». Ключевыми симптомами атипичной пневмонии являются лихорадка, головная боль, потоотделение и миалгия наряду с бронхопневмонией.
Если не лечить, бактерии могут получить доступ к кровеносным сосудам и привести к форме септицемии (заражение крови), называемой «бактериемия», которая может привести к повреждению органа и, наконец, смерти. Вирусы и бактерии из горла и носоглотки попадают в легкие и привлекают альвеолярные макрофаги и нейтрофилы для инициирования иммунных реакций. Это приводит к выделению цитокинов, которые дополнительно усиливают макрофаги для проникновения в инфицированные области и вызывают воспаление. Атипичную пневмонию обрабатывают макролидами, такими как кларитромицин или эритромицин.
Туберкулез представляет собой инфекцию легких, вызванную видами Mycobacterium, наиболее распространенным патогеном является Mycobacterium tuberculosis. Туберкулез главным образом встречается в легких; однако это может произойти в других органах, таких как кости. Организм трудно искоренить иммунной системой организма. На самом деле организм использует среду макрофагов и вызывает ее разрушение. Уничтожение иммунных клеток и других тканей приводит к фиброзу и некрозу. Туберкулез может быть активным или скрытым. Активный туберкулез обнаруживается с помощью ядерных испытаний на амплификацию, в то время как скрытый туберкулез обнаруживается через тест туберкулина Манту.
Снижается общая способность легких индивидуума, пострадавшего от туберкулеза. Симптомы туберкулеза включают быстрое и частое дыхание, хронический кашель, кровохарканье, слабость и усталость. Верхняя доля и нижняя часть легких имеют равную вероятность заражения. Туберкулез является инфекционным заболеванием и распространяется быстрее, чем пневмония, через чихание и кашель. Факторы риска для туберкулеза включают недоедание, курение, силикоз и использование таких лекарств, как инфиксимаб и кортикостероиды.
Туберкулез управляется либо режимом с тремя препаратами, либо режимом с четырьмя лекарственными средствами. Комбинации представляют собой рифампицин, изониазид, этамбутол и стрептомицин. Вакцинация возможна через вакцину Bacillus Calmette-Guerin (BCG) для предотвращения эпизодов туберкулеза.
Ниже приведено краткое сравнение пневмонии и туберкулеза:
Клинические признаки | Пневмония | туберкулез |
Тип микроорганизмов | Бактерии, Вирусы, Грибы | бактериальный |
Виды вовлеченных микроорганизмов | Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia, Chlamydia, Legionella | Mycobacterium Tuberculosis |
Органная система | Легкие | Легкие, скелетная система и генито-мочевая система |
Радиологическая презентация | Lobar Consolidation (типичная пневмония), периферическая консолидация и инфильтрация (атипичная пневмония) | Фиброз и некроз в верхнем и нижнем лепестках |
Физические знаки | Лихорадка, головная боль, потоотделение и миалгия (только атипичная пневмония) | Хронический кашель, слабость, хромота |
Количество и характер мокроты | Массовая мокрота с продуктивным кашлем | Мокрота либо умеренная, либо отсутствующая и вырабатывающая непродуктивный кашель |
диагностика | Рентгенограммы грудной клетки | Тесты MantouxНекоторые эксперименты по усилению |
Режим лечения | Инфекция, обработанная пенициллином или цефалоспорином | Инфекция, обработанная рифампицином, изониазидом, этамбутолом и стрептомицином |
прививка | Возможно (против Streptococcus Pneumoniae) | Возможно через вакцину Bacillus Calmette-Guerin (BCG) |
Заразительный | Низкий | Очень высоко. |
Присутствие дополнительных легочных симптомов | нет | да |
Факторы риска | Неспецифические и подверженные нозокомиальным установкам | Недоедание, курение, силикоз и использование лекарств, таких как инфсиксимаб и кортикостероиды |