НПВС и ацетаминофен

Anonim

Парацетамольный обмен

НПВП против ацетаминофена

Среди самого старого и наиболее часто используемого класса препаратов - НПВП и ацетаминофен (или парацетамол). Они свободно продаются за прилавком и могут быть приобретены без рецепта.

НПВС являются нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, то есть это препараты, отличные от стероидов, которые используются как антипиретические (для снижения лихорадки), обезболивающие (болеутоляющие) и более высокие силы также проявляют противовоспалительное действие. Они обладают действием, аналогичным стероидам, с угнетением эйкозаноидных рецепторов. Они не являются наркотическими и не вызывают симптомов зависимости или отмены и, следовательно, предпочитают более опиоидные анальгетики. Обычными примерами являются ибупрофен, аспирин и напроксен. Они ингибируют активность как рецепторов ЦОГ-1, так и ЦОГ-2, что уменьшает боль, лихорадку и воспаление.

Ацетаминофен или парацетамол является молекулой N-ацетил-п-аминофенола и используется для снижения температуры и боли. Он обычно используется для головных болей, холода и гриппа. Он часто сочетается с более сильными опиоидными анальгетиками для лечения постхирургической боли. Терапевтическая доза составляет до 4000 мг / сут для взрослого человека. Поскольку передозировка может быть фатальной, следует проявлять осторожность при ее использовании. Острая передозировка может привести к потенциально смертельному повреждению печени и является одной из самых распространенных причин передозировки наркотиков в США.

НПВС используются для облегчения боли при ревматоидном артрите, остеоартрите, подагре, дисменоремии, головных болях и мигрени, послеоперационном обезболивании, лихорадке, почечной колике, травматической травме. Аспирин используется во всех сердечных пациентах для ингибирования агрегации тромбоцитов и предотвращения неблагоприятных сердечных событий, таких как сердечный приступ. Поскольку это торможение является необратимым, это может привести к желудочно-кишечному кровотечению и увеличивает шансы ударов у пожилых людей. Также известно, что аспирин обычно вызывает диспепсию. Кроме того, исследования показали, что риск эректильной дисфункции в 1,4 раза увеличился за счет использования НПВП в течение 3-месячного периода. NSAIDs, которые ингибируют ингибиторы ЦОГ-1, особенно следует использовать с осторожностью из-за их способности вызывать желудочно-кишечные кровотечения, язвы. Поэтому использование селективных ингибиторов ЦОГ-2 должно быть подчеркнуто при покупке этих лекарств. НПВС могут взаимодействовать с другими препаратами, такими как антибиотики, называемые хинолонами, и увеличивают вероятность того, что они вызывают побочный эффект центральной нервной системы, как приступ.

Парацетамол не является антитромботическим и может безопасно использоваться у людей с проблемами кровотечения / коагуляции. Он не раздражает желудок и может быть безопасно использован даже при беременности. Он метаболизируется печенью и может вызывать гепатотоксичность. Хронические алкоголики особенно подвержены повышенному риску смертельного поражения печени. Его можно безопасно использовать у детей, хотя в этом году У. С. FDA выпустило предупреждение о его редких, но потенциально смертельных побочных реакциях на кожу, вызванных синдромом Стивена Джонсона и токсическим эпидермальным некролизом.

Возьмите домашние указатели:

НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты. Это наркотики, такие как напроксен, ибупрофен и аспирин. Они не являются стероидами, как видно из названия.

Ацетаминофен или парацетамол - это антипиретическая и обезболивающая молекула, безопасно используемые у взрослых до 4000 мг / сут. Это безопасно для детей и беременных.

NSAIDs, как правило, безопасны, но селективные ингибиторы COX-2 должны использоваться для предотвращения шансов желудочно-кишечных кровотечений и пептических язв.

НПВП используются как антипиретические, обезболивающие и как мягкие противовоспалительные средства. Они широко используются для снятия боли во многих медицинских условиях.

НПВП следует использовать осторожно у людей с проблемами кровотечения / коагуляции. Парацетамол можно безопасно использовать у таких людей, не опасаясь сердечного приступа или инсульта.

Парацетамол может вызвать потенциально необратимое повреждение печени и должен быть тщательно использован хроническими алкоголиками. НПВП и парацетамол следует использовать в сочетании только в том случае, если они назначены врачом.