HMO и POS

Anonim

HMO против POS

POS, или пункт обслуживания, и HMO, или организация обслуживания здравоохранения, - это различные типы управляемых планов здравоохранения в США. Эти страховки медицинского обслуживания помогают сотрудникам с их медицинскими счетами.

При рассмотрении плана HMO он более ограничительный, чем POS. Человек, который принял план HMO, должен выбрать врача первичной помощи (PCP) из сети заключенных контрактов врачей в своем районе. Врач первичной медико-санитарной помощи координирует медицинскую помощь сотрудников. В случае, когда работник должен обратиться за помощью к специалисту, ПКП будет направлять рефералу, с которым минимизируются затраты.

С точки зрения Сервиса можно назвать гибрид планов HMO и PPO (Preferred Provider Organization). POS - это более гибкий план, чем HMO. Сотрудники, выбирающие план POS, могут искать любого врача внутри или за пределами сети врачей, работающих по контракту.

Одно из основных различий между двумя планами медицинского страхования заключается в том, что работник, выбирающий план POS, может пользоваться преимуществами планов POS и HMO. С другой стороны, план HMO имеет очень строгие руководящие принципы.

Другое отличие состоит в том, что нет необходимости выбирать PCP в плане POS, тогда как это необходимо в плане HMO. Если у сотрудника нет PCP, когда у него есть план HMO, то он или она возьмет на себя весь счет. С другой стороны, если нет POCP в рамках плана POS, то ему или ей просто придется заплатить сострахование.

В случае планов HMO необходимо обратиться к специалисту по лечению, чтобы проконсультироваться с специалистом. С другой стороны, если работник принял план POS, он может напрямую обратиться к специалисту по его желанию.

Резюме:

1. Сотрудник, выбирающий план POS, может пользоваться преимуществами планов POS и HMO. С другой стороны, план HMO имеет очень строгие руководящие принципы.

2. POS - это более гибкий план, чем HMO.

3. Другое отличие состоит в том, что нет необходимости выбирать врача первичной помощи в плане ПОС, тогда как это необходимо в плане HMO.

4. Чтобы получить консультацию у специалиста, необходимо обратиться к специалисту по лечению. С другой стороны, если работник принял план POS, он может напрямую обратиться к специалисту по его желанию.